何謂
男性勃起功能障礙？

男性的性活動包括性慾、陰莖勃起、性交、射精和性高潮五個環節，這復雜的生理反應活動，是正常的神經、內分泌、生殖系統和血管的作用下完成的；活動中的任何一個環節發生改變，都可影響正常性生活，統稱為男性勃起功能障礙（Erectile dysfunction）

性 功 能 障 礙 族 群 及 原 因

1.年齡因素︰四十到七十歲的男性約有將近一半的人有勃起功能障礙

2.心理因素︰生活壓力大造成中樞神經系統功能的減弱，使體內賀爾蒙降低性能力

3.生活習慣︰不良飲食、抽煙、酗酒

4.疾病因素︰末梢血管神經不敏感、荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低勃起功能障礙

5.用藥因素︰西藥吃太多導致性功能下降。

男性勃起性功能障礙(Erectile dysfunction)，以前統稱「陽痿(impotence)」，新的定義為「男性因為持續性無法達成或維持足夠的陰莖勃起，以致無法進行滿意的性行為」。男性性功能障礙的範圍包括性慾下降、勃起功能障礙、射精異常（如早洩、延遲性射精、無法射精及逆行性射精）、高潮感覺遲鈍或完全消失，其中又以勃起功能障礙最為常見。根據國內外對於男性勃起功能障礙（ED）的研究統計，全球40歲~49歲有性功能障礙的男性大約佔16％，50歲~59歲佔31％，60歲~69歲佔55％，到了70歲~80歲有性功能障礙的男性已經高達76％！可見勃起功能障礙好發於中、老年男性，且其發生率會隨著年紀的增加而漸增！(見下圖)



那些因素會造成性功能障礙，包括：
1.心理因素：
壓力-壓力會造成中樞神經系統功能的減弱，內分泌失調。長期壟罩在龐大的壓力之下，不但干擾性功能，甚至會影響到精子的活性及產量。
諸如工作或生活上遇到的挫折、緊張、壓抑、焦慮、憤努、沮喪…等等，或是兩性相處上的問題、房事失調、害怕性病傳染給配偶、財務問題、重大事故…等等，都會影響男性的性行為表現。

2.營養攝取問題：現代人的高油脂飲食文化，會影響男性睪固酮的製造，影響性慾、勃起及射精。

3.環境中的動情素：殺蟲劑和肉品或是乳品的動物性荷爾蒙進入體內。

4.抽菸：抽菸會干擾到「鋅」在體內的作用，影響血液循環，進而造成勃起障礙。

5.肥胖：根據研究指出，男性下腹部的肥胖，會影響到陰莖的「可用長度」。有性功能障礙者，在成功減輕16公斤的體重後，讓陰莖突出3公分！另外高血脂飲食也會阻塞冠狀動脈，進而影響勃起功能。

6.酗酒：每天飲用超過兩罐以上的啤酒，會造成乳激素的上升，造成男性攝護腺肥大。

7.體內的鋅含量過低：「鋅」可以說是影響男性性功能最重要的單一營養素。能幫助男性精子跟精液的製造，同時也能抑制腦下垂體產生泌乳激素，有助於增加體內睪固酮的濃度。海產食物和堅果類食物也都含有豐富的「鋅」。

8.藥物問題：有些藥物會干擾男性性功能，特別是抗憂鬱症藥物和高血壓用藥。

9.疾病：
a.全身性疾病- 糖尿病、高血壓、高血脂、內分泌失調、心臟病、肝硬化、腎衰竭（尿毒症）、肝炎、心血管硬化…等等疾病，都會影響到男性性功能表現。
b.局部性疾病- 攝護腺肥大、攝護腺癌、陰莖外傷、陰莖纖維化、脊椎受傷…等。

10.缺乏運動：男性適度的運動，可以減緩壓力。對性生活品質的提升，有一定程度上的幫助！

那麼到底多少男性有性功能障礙呢？
根據國際勃起硬度級數 Erection Hardness Score （簡稱EHS，見表一）問卷統計，40歲至80歲男性約一成三至兩成八患有勃起功能障礙！而罹患勃起功能障礙的男性預估2025年前將增為3億2200萬人，遠超過1995年的1億5200萬人！

表一.國際勃起硬度級數 Erection Hardness Score ＜EHS＞
	硬度級數	硬度象徵
第一級	陰莖變大，但沒有硬度	蒟蒻
第二級	陰莖有硬度，但是無法行房	去皮的熟軟香蕉
第三級	陰莖硬度可以勉強，但未完全堅挺	帶皮的軟香蕉
第四級	陰莖完全堅挺	小黃瓜

然而這只是有統計到人數而已，有此隱疾的男性，超過70~80%多羞於啟齒，因此實際上性功能障礙人口，已遠遠超過已知的統計數字。另外再加上持久性及早洩問題，那麼人數加大幅增加！